蛋白桑中药桑叶的药理作用及其临床应用分

按热湿敷操作规程进行,每天4次,每次20~30min。于48h后观察效果。外渗局部涂消炎止痛膏或热湿敷95%酒精后,以24h后局部肿胀、发红、疼痛明显减轻,48h水肿区消失为有效;超过2d无明显改变,48h肿胀、疼痛等未消失为无效。结果如表1所示。从表l所见两组疗效对比。则认为实验组优于对照组,而对照组中有6例热湿敷后局部皮肤由于受95%酒精刺激出现发红、搔痒、脱屑。2例老年患者因感觉迟钝而致局部烫伤、红肿加重,其中1例出现水疱,使患者疼痛难受,经无菌抽液后涂湿润烧伤膏至1周后方痊愈。两组疗效对比情况组别例数有效例数有效率无效例数无效率实验组.67%3.33%对照组.33%.67%典型病例:男,78岁。因脑出血住院,期间定时使用脱水剂20%甘露醇,4次/d,血管弹性较差。因患者烦躁不安,输入20%甘露醇液体时外渗,致使小腿(大隐静脉)周围红肿明显(因患者意识不清,痛觉迟钝,未能评估疼痛程度),表面光滑,变硬,皮肤弹性极差,面积约5cm15cm,且局部可见瘀血,用消炎止痛膏均匀涂于局部至水肿区周围以外2cm处,并抬高肿胀肢体,12h后外渗部位红肿明显减轻,皮肤弹性改善,面积缩小约l/3,质变软.给予定时换药,2次/d,42h左右局部红肿消失,瘀血被吸收,静脉未受损,皮肤完整。

化学成分1.1黄酮及黄酮苷类在桑叶中黄统计黄铜苷类化合物为在化学成分研究中被研究的最多、结构以及成分也相对明确的一类化合物,经试验表明其主要包括有:堪非醇-3-氧-B-D-吡喃葡萄糖苷(紫云苷)以及桔皮素-3-氧-(6“-氧-乙酰基)-氧-B-D-吡喃葡萄糖苷等。

1.2生物碱类生物碱类同样为桑叶的一种主要的活性成分,试验证实桑叶中生物碱类成分主要包括有:DNJ(1-脱氧野霉素)以及1α、2β、3α、4β-四羟基-去甲莨菪烷等。

1.3多糖类多糖类化合物在最近几年以来的研究中比较常见,为新发现的一种桑叶的活性成分。目前对于桑叶总多糖(TPM)的结构还未确定,需要展开进一步的实验研究。

1.4甾醇类成分February,Vol.11,No.6GuideChinaMedicine桑叶中甾醇类化合物主要包括有β-谷甾醇(β-sieosterol)、β-谷甾醇-β-D-葡萄糖苷、豆甾醇等。

1.5挥发油成分在桑叶中挥发油的成分含量较多,主要包括有丙酸、乙酸、丁酸愈六木酚(Cuuiacol)以及酒石酸等1.6氨基酸类在桑叶中同样还含有诸多氨基酸,有实验研究显示,在桑叶中所含有的氨基酸种类有17种之多,其中以天门冬氨酸、谷氨酸等最具代1.7维生素类在桑叶当中还含有诸多人体所必须的微量元素,如锌、锰、铁等药理作用传统中医药理论将桑叶称作是“神仙叶”,自古以来在中医临床中桑叶均为常用中药。

目前所知的桑叶的药理作用包括有以下几个方面:2.1降血糖作用上文说到桑叶中含有独特的DNJ生物碱,该生物碱能够产生对二糖与酶的结合进行阻碍的作用,从而使二糖无法进一步水解成葡萄糖而进入到大肠当中,因此使血糖值得到显著的降低。并且在桑叶中还含有两种黄酮,可以对双糖酶活性进行有效的抑制,使碳水化合物的消化得以延缓,从而能够使餐后血糖升高的现象得到控制,实现降低血糖值的效果。曾有学者采用桑叶中提取的总多糖对小鼠进行腹腔注射给药,结果发现,该成分能够对四氧嘧啶所引起的糖尿病产生显著的降糖效果,并且桑叶总多糖还能够改善糖尿病小鼠的耐糖能力,使肝糖元的含量增加实现降低干葡萄糖的效果。

2.2改善肝功能、降血脂及降血压作用依照肝脏的病理切片组织化验结果显示,桑叶可以对脂肪肝的形成进行有效的抑制,利用抑制肠道内胆固醇吸收的作用,而实现肝功能得到改善以及降低血清脂肪、降血压的作用。曾有学者在高脂血症大鼠脂代谢的研究中发现,桑叶可以升高高脂血症大鼠的HDL-C、HDL-C/TC水平,与对照组比较差异显著(P<0.05);并且可以降低TC、TG、LDL-C水平(P<0.05),这一结果显示出,桑叶可以降低血脂,对有害过氧化物的生成产生有效的抑制作用。

2.3延缓衰老的作用桑叶利用调节内分泌机能、神经系统机能、免疫机能,并具有显著的抗自由基、对微量元素的补充以及控制等作用达到有效的延缓衰老的效果。曾有研究发现,桑叶的提取物能够对体外氧自由基系统产生有效的清除作用。

2.4抗炎作用由于桑叶具有显著的清热解表功效,曾有学者将桑叶水煎剂分成高低剂量组对小鼠进行灌胃,结果发现,该水煎剂能够对巴豆所引起的小鼠肿胀产生十分有效的抑制作用。经统计发现,抑制率在32.3%和32.8%左右,并且对醋酸所引起的腹腔毛细血管通透性产生有效的抑制作用,抑制率在61.3%和55.7%左右。对于小鼠组肿胀同样能够产生十分显著的抑制效果。

2.5抗肿瘤作用桑叶中所含有的两种黄酮类化合物能够对人早期幼粒白血病细胞系的增长产生十分明显的抑制效果,同时还可以对细胞系的分化产生比较显著的诱导作用,试验证实桑叶可以产生抗肿瘤的有效作用。临床应用目前在临床上将桑叶作为主药的方剂相对较多,并且在临床上也获得了比较显著的临床疗效,具体表现为几下几个方面:治疗糖尿病。霜桑叶代茶饮,每日用量在10~20g之间,若是鲜品则用量加倍。

3.1药物的作用静脉输液外渗时采用95%酒精热湿敷,通过使血管扩张,增加局部血液循环,从而使肿胀。疼痛等症状减轻。而热敷可使局部组织温度升高,代谢加快,耗氧量增加,易使组织坏死,反而加重水肿,效果较差。用消炎止痛膏外涂后,效果甚佳。根据祖国医药论理和辨证施治,局部红肿疼痛属热毒、瘀血之症,故采用活血去瘀、清凉解毒治之。而消炎止痛膏主要成份则由中药独活、生天南星、生草乌、皂荚、冰片、芒硝、冬绿油、滑石粉等调制而成。对皮肤无刺激性。其中,独活有辛散,通达全身,祛风胜湿通经活络、止痛消肿作用;生天南星能消肿定痛;芒硝含于矿石海水之中,局部外用可清热泻火;冰片为常绿乔木龙脑香树脂加工而成,有散热止痛、防腐的作用;生草乌、皂荚熬膏有较强退肿之功;滑石粉是天然矿石粉、性寒而滑,寒能清热,滑则通利,能退炎、吸收水湿;冬绿油则凉肤消肿药合剂而成消炎止痛膏,能迅速起到消肿、去瘀通脉、清凉散热、防腐、消肿止痛之功效。较好地拮抗外渗药所致局部炎性反应,对皮肤无刺激性,不会造成局部皮肤损伤,减轻患者痛苦,且疗效显著,使用方便,节省时间,能提高工作效率。

3.2注意保持药物外涂局部湿润保持局部湿润,才能保证药物吸收良好,使药力直达病位而发挥疗效。“湿以通窍,干则药气不入,更添拘急之苦”,虽消炎止痛膏含冬绿油较为湿润,但天气干燥时药易变干,因此外涂加盖单层无菌纱布,必要时可用注射器于纱布上方注入适量温开水,以保持湿润。参考文献成都中医学院.常用中药学[M].上海:上海人民出版社,:60-.中药桑叶的药理作用及其临床应用分析(广东医院,广东湛江)在中国传统中医历史中,桑叶的应用十分的广泛,且获得了较有成效的临床效果。现代药理学研究结果显示出桑叶能够产生抗糖尿病、消除氧自由基以及延长寿命的作用。从而为临床上对桑叶的进一步研究奠定了基础。本文针对桑叶的药理作用和临床应用情况进行了具体阐述。中药;桑叶;药理作用;临床应用中药桑叶为桑科植物桑的干燥叶。桑叶性寒,味甘苦,主要功效为清肺润燥、疏散风热、清肝明目,属于一种常用中药。早在《本草纲目》中就有记载:“桑叶乃手足阳明之药,汁煎代茗,能止消渴,名目长发”。现代中药已经对桑叶的诸多有效成分展开了比较全面且深入的研究,现代药理研究结果发现,桑叶的主要药理作用为降血压、降血糖、抗菌、抗病毒等。本文针对桑叶的药理作用以及在临床上的应用展开具体综述,详见下文。

治疗风热感冒。野菊花10g,霜桑叶9g,竹叶6g用水煎服,用量为每日1剂,早、晚各1次服用,一个疗程为5d。治疗急性支气管炎。霜桑叶9g,沙参6g、栀子6g、梨皮20g、川贝母各6g、豆鼓6g用水煎服。用量为每日1剂,早、晚各服1次,疗程为5d。治疗高血压、头目眩晕。霜桑叶9g、金银花各6g、黄菊花6g。上药放置在保温瓶当中,加入适量的沸水,盖闷20min,代茶频饮,每天用量为1剂。治疗泪囊炎。霜桑叶9g、金银花6g、菊花6g、归尾6g、防风6g、赤勺6g、黄连3g用水煎后过滤去渣,倒入盆内首先熏蒸而后洗眼患处,用药次数为每天熏洗2次,1天1剂药,疗程为3~5d。治疗酒渣鼻。霜桑叶9g、金银花9g、黄芩9g、野菊花9g。加清水煎浓汁,在患处进行涂擦,每天3~5次,每天的用量为1剂,疗程为10d,持续用药1~2个疗程。治疗麦粒肿。霜桑叶9g、连翘6g、菊花6g、生地6g、黄连3g。在上药中加入mL水,煎汤去渣,给予患者先熏后洗。每天治疗2次,每次用量为1剂,疗程为3d。治疗高血脂症。霜桑叶9g,粳米60g,新鲜荷叶1张,适量砂糖。上药煎汁去渣,加粳米煮粥,加砂糖调匀,早、晚各服1次。治疗中耳炎。取数片鲜桑叶,将其捣烂后在我国桑叶存在着比较显著的资源优势,并且桑叶为我国古代传统医方中一种十分常见的中药,在临床上应用十分的广泛。经现代药理和研究结果证实,桑叶能够产生十分显著的降血糖、降血脂、延年益寿、清除氧自由基、抗炎以及抗病毒等效果,以上诸多药理作用对于防治人体慢性疾病诸如糖尿病、高血压、动脉粥样硬化以及肥胖症等现代病以及延年益寿等均存在十分显著的相关性。桑叶能够进行糖尿病新药开发,然而实验结果显示出降血糖成分绝大多数情况下毒性小,具有较高的安全性,所以将桑叶作为抗糖尿病新药开发的开发和应用前景广泛。由于现代中医药的研究中对于桑叶的研究正在不断的深入,因此桑叶有望成为诸多疾病特别是一些老年性疾病的重要治疗药品,并且还可以作为功能性食品,得到广泛的应用。因此,对于桑叶的开发和临床应用均值得给予广泛的







































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