文：一枝黄花
望闻问切是中医在诊断疾病中的四诊。而在这其中，望舌是非常重要的一大手段。一般说来，中医通过切脉看虚实，望舌知寒热，再加上问闻二诊，对疾病的辩证就大致有数了。那么究竟舌诊是什么？为什么通过它能了解身体的状况和疾病特征呢？
舌诊有着悠久的历史，我国殷代的甲骨文中,已有“贞疾舌”的记载,其中就含有诊断病舌的意思。战国时期的名医扁鹊把有关舌诊的内容记录在《脉经》中。到了元代出现了第一部的舌诊专著，即杜清碧撰的《敖氏伤寒金镜录》，简称《伤寒金镜录》，全书介绍了36种舌象，并以图谱的方式记录说明。全书通过舌象，阐明其病理机制，并结合各种病症特点，讨论其治法、疾病的轻重缓急以及预后转归等。这本书在中医舌诊史上有着非常重要的意义。
那么在中医里面，主要的舌象分为哪几种呢？
（一）舌淡红苔薄白：这是一种正常的舌象，这类人一般身体健康，面色红润，肌肉和骨骼富有力量，精神充沛，睡眠良好，平时一般不易得病，机体的免疫力高，这也是人们都希望达到的一种健康状态。
（二）舌苔厚腻：这类人群在现代生活中非常常见，无论是黄厚腻的舌苔和白腻苔，都说明体内有湿，并产生了病理性的痰，也叫痰湿。脾胃容易被湿所困，苔腻当化，中医里一般会用一些芳香化湿的药物来治疗，或者二陈汤之类的方剂，如果有热的，加之以清热。
（三）舌红苔黄或苔少：对于舌红苔黄的人，此类人一般平时性格比较急躁，易怒。这些人群要注意情绪的调整之外，可多食用一些清热去湿的食物或药物。另外，对于那些舌红苔少的人，一般容易手脚发热，口干等，其实提示着肝肾阴虚。在治疗和平时生活中，要注意劳逸结合，不可太耗损阴精，药物上则可以选用一些滋阴补肝肾的，如人们熟知的六味地黄丸系列等进行调理治疗。
（四）舌暗有瘀：此类人群，一般属于中医里面说的气滞血瘀，如平时会出现胸闷胀痛，或者经常无故叹息。对女性而言，还会出现月经不调，或者痛经，月经颜色偏暗，夹有血块等症状。如果查看舌下的静脉，会发现有明显的经络瘀滞等，这类人群，治疗上要强调行气活血，并且保持心情的愉悦，这样，“气行则血行”，慢慢地，气滞血瘀的情况会好转，也防止了发展到更加严重的疾病。
（五）舌淡苔少：这类人群在女性中比较多见，一般平时免疫力低，容易感冒，头晕目眩，身体很容易疲劳，有些人还有贫血。女性则会出现月经量少，舌淡等。对于这些人，要注意“先天之本”的肾和“后天之本”的脾胃的同时调理，从而达到改善气血的目的。
（六）舌淡胖有齿痕：这类人群一般为脾肾阳虚，平时怕冷，形体虚胖，容易出虚汗，四肢困倦等，是典型的阳气不足。脾阳虚导致水湿内停，而肾阳亦不足导致脾阳更加虚弱。这类人群应该以增加对阳气的调养为主，可以从适当的药物和食材上去选择。
《黄帝内经》中说，“有诸形于内,必形于外”。舌通过人体的经络与五脏六腑关系密切，通过观察舌象能了解身体的寒热虚实，进而指导疾病的诊断和养生保健。
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